| Sumario: | Dedicatoria A mi familia y a la familia que Dios va uniendo en el camino. A mi madre Victoria Bravo (al cielo) y Katia Cortez (mi segunda madre), a mis hermanos quienes me han ayudado a seguir adelante en los momentos difíciles y por sus oraciones en silencio que elevadas cada día por mí. A DIOS porque de él depende todo mi ser, y sin el todo lo que tengo no tendría sentido. Dr. Ricardo Sabino Aguilar Bravo La neumonía comunitaria grave es un proceso infeccioso del parénquima pulmonar que se produce en la población inmunocompetente, debido a la proliferación de microorganismos con respuesta inflamatoria alveolar, que se origina fuera del contexto hospitalario. Objetivo: Analizar la correlación entre los hallazgos clínico-radiológicos observados en pacientes con neumonías graves atípicas, atendidas en Hospital Bautista de Nicaragua, mayo 2020-mayo 2021 Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo retrospectivo en el que se revisaron 34 expedientes clínicos de pacientes con neumonías moderada-graves atípicas. Los análisis estadísticos efectuados en el programa SPSS versión 27 fueron: medidas de tendencia central, prueba de chi cuadrado, V de Cramer, Gamma. Se planteó la siguiente hipótesis “los hallazgos clínicos observados en pacientes con neumonías graves atípicas con sospecha o confirmación de infección por SARS-CoV-2, atendidos en Hospital Bautista de Nicaragua durante el primero de mayo del 2020 hasta el primero de mayo 2021 posiblemente se correspondan a la respuesta al daño pulmonar observado mediante tomografía computarizada evidenciándose por patrones radiológicos de neumonía organizada.” Resultados: 52.9%, tenía una edad mayor de 61 años, ?=59.65 DE±16.545 [Min 25-Max 85], Moda: 45 años. 29.4% tenía afectación severa observada mediante tomografía. 76.5% eran hombres de los cuales 52.9% tenía afectación severa. 82.2% no refirió haber estado expuesto a humo, 55.8% (n=19) presento HTA, se registró de manera exclusiva en 8 de 19 pacientes y 8 pacientes asociada a DM II. La fiebre y tos se observó en el 100% de los pacientes, disnea 91.1%, 47% astenia, tos y disnea ,44.1% astenia, fiebre, tos, disnea, se demostró relación de independencia estadísticamente significativa X2= 14.906 [P= .02] y una correlación positiva moderada entre las manifestaciones y la severidad de la lesión V de Cramer = .468 [p=.021]. 70.6% tenía niveles de ferritina mayores de 151, ?= 817.24 DE±852.60, de estos el 55.9% tenía extensión severa de la lesión pulmonar, se demostró relación de independencia estadísticamente significativa X2= 12.999 [P=.011] y una correlación positiva moderada V de Cramer=.437 [p=.011] entre los niveles de ferritina y la severidad de las lesiones, 85.3% tenían los niveles de LDH mayores de 260 ?=407.91DE±133.47, de estos 64.7% tenía extensión severa de la lesión pulmonar, se demostró relación de independencia estadísticamente significativa X2=13.400[P=.009] y una correlación positiva moderada V de Cramer=.444 [p=.009]. Las características tomográficas prevalentes en los pacientes fueron consolidación + opacificación en vidrio deslustrado 47.1%, bilateral 88.2%, multilobular 88.2% y distribución difusa 47.1%, se corroboro para estas últimas tres una relación de independencia estadística significativa y una correlación positiva moderada, estas características predominaron en pacientes con afectación moderada a severa, demostrándose la hipótesis planteada
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