| Sumario: | Los adenomas de hipófisis representan aproximadamente el 10% de los tumores del sistema nervioso central. Se realizo un estudio retrospectivo de corte transversal en el servicio Nacional de Neurocirugía que incluyo a 32 pacientes operados a través de la ruta transesfenoidal en el periodo comprendido de enero del 2018 a diciembre del 2019. Se pretendió conocer las características de los pacientes en el estudio, principales síntomas al ingreso, clasificar el tumor según extensión extra sellar e invasión al seno cavernoso, grado de resección y las complicaciones del procedimiento. La mayoría de los pacientes en el estudio fueron del sexo masculino entre la tercera y cuarta década de vida, los principales síntomas al ingreso fueron cefalea y déficit de la agudeza visual. El 90% de los tumores fueron clasificados como macroadenomas y el grupo principal según Hardy Wilson corresponde al grado II B, el 90% de estos presentaron algún grado de invasión al seno cavernoso. En el 69% de los casos se alcanzo un porcentaje de rescción superior al 75%. Las principales complicaciones fueron la fistula de liquido cefaloraquideo y la diabetes insípida. Con el abordaje endonasal se alcanzo un alto grado de reseccion tumoral con pocas complicaciones y tiempo hospitalario corto. Es necesario que se realice de manera rutinaria a todos los pacientes el perfil hormonal antes y después de la cirugía para el seguimiento de los pacientes, perfeccionamiento en la técnica quirúrgica para disminuir la incidencia de fistulas en el postquirurgico
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