| Sumario: | Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a infección por bacterias resistentes en pacientes con pie diabético, hospitalizados en el Hospital Dr. Fernando Vélez Paiz, durante enero 2019 a marzo 2020. Diseño metodológico: Estudio de tipo analítico, casos y controles, de cohorte transversal; estableciéndose como casos aquellos pacientes con pie diabético infectado por organismos drogo resistentes y los controles pacientes con pie diabético infectado en donde el cultivo no demostró resistencia antimicrobiana. Muestra constituida por 61 pacientes. Las muestras de cultivo consistieron en tejidos que se obtuvieron después de desbridar la zona afectada realizando posteriormente su procesamiento en laboratorio de bacteriología. Resultados: De 61 pacientes, se aislaron 76 bacterias. De manera global S. aureus fue la bacteria más identificada (17.1%) de los cuales 76.9% eran MRSA. De los Gram negativos, Escherichia coli representó 13.1% del total de microorganismos identificados. De lo Gram negativos, el 71% eran ODR. En cuanto al perfil de resistencia bacteriana se encontró que el 58% de gérmenes Gram negativos eran resistentes a quinolonas. La prevalencia de cepas productoras de beta-lactamasas de espectro extendido fue de 40%, seguido de la resistencia a carbapenémicos la cual se estableció en 12%. La proporción encontrada con respecto a organismos multidrogo resistente (OMDR) fue de 24%. Al hacer un análisis de riesgo, el uso de antibiótico previo se asoció con la presencia de ODR (RM:4.28; IC95%: 1.31-13.98). Tener una infección por ODR se asoció con mayor probabilidad de amputación menor (RM:6.84; IC95%: 1.39-33.5). La infección por ONDR demostró una asociación con la probabilidad de curación (RM:0.14; IC95%:0.04-0.48). Conclusión: Entre los microorganismos resistentes, las bacterias Gram negativas resistente a quinolonas y productores de Beta-lactamasas fueron los más frecuentes. El uso previo de antibióticos condiciona infección por ODR. Palabras claves: Organismo drogo-resistente (ODR), organismo multidrogo resistente (OMDR), organismo no drogo resistente (ONDR), Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA)
|
|---|