| Sumario: | Objetivo: Valorar los resultados funcionales y radiológicos del tratamiento quirúrgico en pacientes con fracturas del extremo distal del radio Hastings IV atendidos en el HMEADB enero 2017 – enero 2019. Material y método: se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva, longitudinal en el que se estudió a 70 pacientes con fractura radios distales complejas clasificadas según Hastings en IV C Y IV D. Se aplicó la escala funcional de Quick Dash a los 3 y 6 meses postquirúrgicos, se aplicó la escala radiológica de van der linden en pre quirúrgicos, postquirúrgico y a los 6 meses, en un periodo de 2 años de evolución. Se realizaron dos tipos de análisis: descriptivo e inferencial, mediante test de Xi cuadrado, test exacto de Fisher y modelo lineal mixto. Resultados: Con respecto al material de osteosíntesis utilizado en las cirugía, predomino el uso de placa bloqueada en un 50%, placa convencional en un 40% y fijador externo e un 10%; el 65% del total de pacientes con evaluación radiológica excelente a los 6 meses, presenta una excelente evolución funcional estadísticamente significativa (P: 0.03); Al cruzar la variable clasificación según Hastings versus el resultado funcional a los 3 meses encontramos que 16 pacientes con clasificación Hastings IV C presentaron evolución funcional excelente en comparación con 12 pacientes clasificados como Hastings IV D, con resultado estadísticamente significativo(P=0.00) de igual manera al evaluar a los 6 meses; en los pacientes que se les coloco placa convencional encontramos 13 pacientes que presentaron resultados funcionales excelente(P=0.02), 5 pacientes con resultados funcionales buenos(P=0.01) ; A los 6 meses de evolución a 12 pacientes que se les coloco placa bloqueada presentaron resultados funcionales excelente(P=0.00),11 resultados funcionales regular(P=0.00). Conclusiones: Las fracturas complejas deben ser tratadas con placas bloqueadas ya que presentan una evolución funcional y radiológica excelente a largo plazo, en comparación al uso de placas convencionales y el fijador externo
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