Utilidad de características clínicas en el diagnóstico de apnea obstructiva del sueño en pacientes sometidos a polisomnografía en Hospital Bautista, Enero 2018-Diciembre 2019

Objetivo: Evaluar la utilidad de las características clínicas en el diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño en pacientes sometidos a Polisomnografía en Hospital Bautista en el período de enero 2018 a diciembre 2019. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo. Realizado c...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Sandino Bermudez , Marlon José | Espinoza, Izamara | Espinoza, Francisco Espinoza Izamara | Espinoza Francisco
Formato: Libro
Lenguaje:Undetermined
Publicado: Nicaragua | MANAGUA Unan, Managua 2020
Materias:
Descripción
Sumario:Objetivo: Evaluar la utilidad de las características clínicas en el diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño en pacientes sometidos a Polisomnografía en Hospital Bautista en el período de enero 2018 a diciembre 2019. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal, retrospectivo. Realizado con pacientes en los que se sospechó un trastorno del sueño sometidos a PSG, en la Clínica del Sueño del Hospital Bautista. La información fue obtenida de los reportes de PSG que cumplían los criterios de inclusión. Resultados: El 61% de los pacientes eran masculinos, con promedio de edad de 53 años. El 94% se encontraba con IMC en rangos de sobrepeso u obesidad, y el 80% tenía IMC = 30 kg/mts2. De esta población el 76% de los pacientes resultó con resultado positivo para AOS. Se logró establecer asociación significativa entre el diagnóstico de AOS y las variables de sexo masculino (relación hombre-mujer 2:1), IMC = 30, circunferencia de cuello > 37 cms., la presencia de HTA y síntomas nocturnos. No se logró establecer asociación significativa con los síntomas diurnos y otras comorbilidades como Diabetes tipo 2, Rinitis crónica e Hipotiroidismo. Un puntaje de ESS =11 reportó sensibilidad de 56%, especificidad de 70%, VPP 86% y VPN de 33% para AOS. Sin embargo, la especificidad aumenta hasta un 93% con puntaje =16, con un VPP de 92%. Un puntaje de SACS >43, reportó sensibilidad de 90%, especificidad de 51%, VPP 85% y VPN 61%. Sin embargo, hay un aumento hasta el 80% en su especificidad y 91% en VPP cuando se toma en cuenta un valor = 48. Conclusiones: Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño con valor de IMC = 30, sexo masculino, Hipertensión arterial sistémica, circunferencia de cuello > 37 cms., y síntomas nocturnos. La especificidad y valor predictivo positivo de los cuestionarios de ESS y SACS aumentaron a más de 90% con puntos de corte más altos. Las características clínicas independientes y las valoradas en los cuestionarios de predicción clínica aportan información relevante para el diagnóstico y abordaje del paciente con sospecha de Apnea Obstructiva del Sueño.
Notas:Tesis-(Especialista en Medicina Interna )-Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua
Descripción Física:67 páginas, ilustraciones
Bibliografía:Contiene CD-ROM