Sumario: | El presente trabajo monográfico se trata de un estudio de serie de casos donde el objetivo principal es describir de forma precisa la evolución, diagnóstico y tipo de abordaje usado en nuestra unidad Hospitalaria para lo cual se recogió información mediante una ficha pre-elaborada previamente para este estudio de serie de casos de Atresia de la vía Biliar, los cuales se representan en cuadros y gráficos estadísticos. Los principales resultaron fueron: La edad de presentación fue de 31 a 60 días con 7 casos (43.75%),; el sexo que predomino fue el Femenino con 9 casos (56.25%) dejando así al género masculino con 7 casos (43.75%). La procedencia de los pacientes fue de Managua, Masaya, Matagalpa, León, Bluefields y Rivas con 2 casos cada uno (12.5%) y ligeramente de otros departamentos lo que nos dice que no tiene relación su presentación con el origen. Respecto a la edad en que se realizó el diagnóstico de atresia de vías biliares tenemos que 7 casos (43.75%) fue de 31 a 60 días; los síntomas y signos que más fueron presentados por los pacientes son: la ictericia que se presentó en 16 casos (100%), la pérdida de peso en 15 casos (93.75%), la presencia de acolia en 14 casos (87.5%); el principal medio de imagen complementario utilizado para el diagnóstico de atresia de vía biliar fue el ultrasonido abdominal que se practicó en todos los casos (100 Dentro de los parámetros de laboratorio encontramos que los exámenes de laboratorio en relación a la bilirrubina total alta se presentó en 16 casos (100%), mientras que la bilirrubina directa alta se presentó también en 16 casos (100%), las transaminasas elevadas se presentaron en solo 8 casos (50%) estos en conjunto se les dio seguimiento y en un periodo no menos de un mes la mayoría de los casos posterior a su intervención disminuyeron los valores. La técnica quirúrgica más empleada fue la exploración abdominal con toma de biopsia hepática que se realizó en 9 casos (56.25%) y el procedimiento de KASAI se realizó en 7 casos (43.75%). Las complicaciones Posterior al procedimiento en el transquirúrgico temprano y de forma tardía están: tenemos que de forma temprana 3 casos presentaron colangitis (18.75%), 2 casos presentaron infección de la herida quirúrgica (12.5%) , las complicaciones tardías que más afectaron a los pacientes intervenidos están la cirrosis hepática y la hipertensión portal que se presentó en 1 caso (6.25%). Por lo cual recomendamos a la unidad el brindar capacitación continua actualizando al personal de salud de nuestra unidad principalmente área de Neonatología que reciben estos traslados y nuestro servicio de Cirugía Pediátrica, para que el diagnóstico sea precoz, oportuno y demos continuidad con esta temática en las generaciones futuras para estandarizar pautas del manejo y su intervención quirúrgica para logra el éxito de la atención integral de nuestro pacientes
|