| Sumario: | Objetivo: La fistula de líquido cefalorraquídeo tiene una prevalencia variable entre el 4.4 y 6.7%. A la fecha en Nicaragua no existe un estudio que establezca factores asociados a esta complicación en los abordajes de la fosa posterior por lo que se propone reconocerlos y establecer correlación entre ellos. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico, retrospectivo y transversal, para correlaciones; en una muestra de 47 pacientes intervenidos quirúrgicamente por lesiones de fosa posterior. Resultados: Edades de 36-45 años y sexo femenino predominaron, recibidos con cefalea y ataxia. La gran mayoría de pacientes se operó programado, por tumores de los hemisferios cerebelosos. En gran parte de los casos la duramadre estaba indemne. En menos de la mitad de los casos se necesitó manejo quirúrgico de la fistula y se demostró correlación entre el tipo de incisión o abordaje quirúrgico y el tiempo transcurrido desde la cirugía hasta la aparición de la fistula de LCR. Conclusiones: Predominó el abordaje suboccipital en línea media con incisión dural en “Y” y cierre con puntos continuos usando seda 3-0 e injertos de fascia lata. La fistula se resolvió con manejo médico conservador. Se demostró correlación entre el tipo de incisión o abordaje quirúrgico y el tiempo transcurrido desde la cirugía hasta la fístula. Palabras Clave: Fistula de LCR, abordaje de fosa posterior, durotomía, duroplastía
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