Factores clínicos asociados a la letalidad por COVID-19 en la República de Panamá del 11 de marzo al 1 de octubre de 2020 /

Introducción: La razón y estudio científico del COVID-19 es una prioridad del país. A partir de la notificación de los primeros casos en China (Hubei) y 4 meses a partir de la declaración de pandemia por COVID-19 y según las estadísticas del reporte de la OMS al 4 de octubre del año en curso, la tas...

Descripción completa

Detalles Bibliográficos
Autor principal: Guizado Villarreal, Ana Victoria (autor)
Otros Autores: Quintana, Hedley Knewjen (asesor)
Formato: Tesis Conjunto Libro
Lenguaje:Spanish
Materias:
Acceso en línea:http://up-rid.up.ac.pa/7256/1/ana_guizado.pdf
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245 1 0 |a Factores clínicos asociados a la letalidad por COVID-19 en la República de Panamá del 11 de marzo al 1 de octubre de 2020 /   |c investigador principal, Ana Victoria Guizado Villareal ; asesor Doctor Hedley Quintana, profesor especial I. 
264 3 |a Panamá :   |b Universidad, Vicerrectoría de Investigación y Postgrado,   |c junio del 2022 
300 |a 76 páginas :  |b ilustraciones, mapa a color ;  |c 28 cm 
300 |a 1 memoria USB :  |b color ;  |c 2 x 6 cm 
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500 |a A la cabeza del título: "Trabajo de investigación." 
500 |a "Doctorado en Medicina Preventiva y Salud Pública". -- Página de título. 
500 |a En: UP-RID 
502 |g Tesis  |b Doctorado  |c Universidad de Panamá. Vicerrectoría de Investigación y Postgrado, Facultad de Medicina, Escuela de Salud Pública  |d versión 2 de 20 de junio del 2022 
520 3 |a Introducción: La razón y estudio científico del COVID-19 es una prioridad del país. A partir de la notificación de los primeros casos en China (Hubei) y 4 meses a partir de la declaración de pandemia por COVID-19 y según las estadísticas del reporte de la OMS al 4 de octubre del año en curso, la tasa de letalidad global es de 2.96% (34,804,348 casos confirmados, 1,030,738 muertes). Con la realización de este trabajo de investigación se desea describir y analizar a los factores clínicos que pueden estar asociados a la letalidad por COVID-19 a nivel de toda la República de Panamá. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico tipo casos y controles, en donde se analizó la asociación entre las variables independientes y la dependiente, a través de un análisis univariado y multivariado de las mismas, con pruebas de chi cuadrado, y regresión logística en 110,067 de pacientes diagnosticados con COVID-19 a nivel nacional de los cuales 2214 representaron a los casos fatales y 8856 representaron los controles supervivientes, en el mismo se guardó una relación de 1:4, casos y controles respectivamente. Resultados: La edad se trabajó por grupos de edad. Para el grupo < de 20 años la edad promedio y desviación estándar de los casos fue 10.74 ± 6.35 y los controles fue 10.51 ± 6.57, el grupo de edad entre 20 a 39 años la edad promedio y desviación estándar de los casos fue 32.00 ± 5.86 y los controles 29.51 ± 5.63, el grupo de 40 a 59 años la edad promedio y desviación estándar de los casos fue 51.63 ± 5.41 y para los controles 48.60 ± 5.64, el grupo de 60 a 79 años la edad promedio y desviación estándar de los casos fue 69.80 ± 5.45 y los controles 67.29 ± 5.39, finalmente el grupo de 80 años y más la edad promedio y desviación estándar para los casos fue 86.40 ± 5.02. El sexo masculino fue predominante en cuanto a casos. Para el análisis multivariado de la variable utilizamos como referencia al grupo femenino, lo cual arrojó que el sexo masculino tiene 1.78 más probabilidades de padecer COVID-19 letal que el sexo femenino. El lugar de procedencia de los pacientes se trabajó por Región de Salud, de las cuales predomina en casos fatales la Región Metropolitana de Salud. En el análisis multivariado del lugar de procedencia, la referencia según los cálculos fue la Región de Bocas del Toro, este análisis arrojo como resultado que regiones de salud como Veraguas, Herrera y Los Santos presentaron un factor protector, con un OR menor de 1 y un valor de p <0.005. Con respecto a la presencia o no de comorbilidades, se encontró que padecer alguna comorbilidad, representa un riesgo de 2.65 veces mayor de padecer COVID-19 letal, con un valor de p<0.001. La variable embarazo se trabajó con todas las pacientes femeninas en edad fértil de los grupos de < de 20 años hasta 59 años. Para el análisis multivariado de esta variable se tomó como referencia el grupo de las mujeres no embarazadas, dando como resultado en las mujeres embarazadas un OR de 1.02 con un valor de p>0.9. La fiebre presentó un resultado de OR de 1.09 con un valor de p <0.001, síntomas respiratorios presentaron OR de 7.27 con un valor de p<0.001. Rinorrea presento un OR de 0.29 con un valor de p<0.001, tos presentó un resultado de OR de 1.01 con un valor de p>0.9, otros síntomas inespecíficos presentaron un resultado de OR de 0.6 con un valor de p>0.005. Conclusión: Padecer alguna comorbilidad crónica, representa un riesgo de 2.65 veces mayor de padecer COVID-19 letal. La presencia de síntomas respiratorios tiene un riesgo de 7.27 veces más de padecer letalidad por COVID-19 que el no presentarlos. 
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